衛(wèi)生部低調(diào)產(chǎn)權(quán)改革實(shí)有“難言之隱”

去年，有關(guān)公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改制的話題一度成為社會的焦點(diǎn)。但在最近，衛(wèi)生部政策法規(guī)司司長劉新明卻明確指出：“產(chǎn)權(quán)改革不是下一步城市醫(yī)療改革的核心內(nèi)容?！毙l(wèi)生部的態(tài)度似乎來了180度的大轉(zhuǎn)彎。對此，衛(wèi)生部衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究所的蔡仁華所長解釋說，“這并不是表示衛(wèi)生部不再進(jìn)行產(chǎn)權(quán)改革，只是去年關(guān)于醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改革的爭議較多，加上國有企業(yè)產(chǎn)權(quán)改革引發(fā)的‘郎顧之爭’，使得衛(wèi)生部對下一步的醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改革更加慎重，對醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改革采取了緩行、慎行的處理方式?！?/P>亞博分析：首先，國資委認(rèn)為國有醫(yī)院不屬于可經(jīng)營性資產(chǎn)，其改制和產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓等問題不像企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)那樣，還沒有納入國有資產(chǎn)監(jiān)督管理體制改革范圍。這直接造成了指導(dǎo)改制的政策缺失，各方面基本上是“摸著石頭過河”，上下互相觀望，誰都不敢“輕舉妄動”。其次，公立醫(yī)院改制中“郎顧之爭”的焦點(diǎn)不僅僅是國有資產(chǎn)的流失，更多是政府的責(zé)任以及政府要不要退出、如何退出。這造成了目前公立醫(yī)院改制中，連最基本的改制目標(biāo)都缺乏清晰的描述：為了普遍服務(wù)?為了提高效率?為了解決“看病貴、看病難”……這些都莫衷一是。不過，即將出臺的《公立醫(yī)院改制指導(dǎo)意見》可能改變目前的困境，它將主要從兩個方面體現(xiàn)政府責(zé)任、保證醫(yī)療公平：一是醫(yī)院分類由以往的非營利性醫(yī)院、營利性醫(yī)院變成政府舉辦的非營利性醫(yī)院、民間資本舉辦的非營利性醫(yī)院、營利性醫(yī)院三類，鼓勵民資進(jìn)入醫(yī)院體制改革。二是要加強(qiáng)政府在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的職能，強(qiáng)調(diào)政府的責(zé)任，改革的重點(diǎn)將放在調(diào)整醫(yī)療資源配置、強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制等側(cè)重于政府干預(yù)的手段上來。（B201）