統(tǒng)一藥物定價反反復(fù)復(fù)中國醫(yī)改難徹底

在近日衛(wèi)生部新聞發(fā)布會上，衛(wèi)生部藥政司司長鄭宏公布了即將調(diào)整基本藥物目錄的消息。國家基本藥物制度實施了兩年多之后，由于基本藥物目錄逐漸不符實際，面臨新一輪的調(diào)整?；舅幬锬夸浀恼{(diào)整，歸根結(jié)底是我國醫(yī)療制度改革。我國的醫(yī)療制度改革，從改革開放以來，改了幾十年，始終沒有取得圓滿的成效。就拿基本藥物目錄來說，在2009年制定基藥目錄時，衛(wèi)生部先出臺了一個涵蓋307個品種的基層版，并允許地方根據(jù)實際情況進(jìn)行增補(bǔ)。由于制定目錄時沒有長遠(yuǎn)和發(fā)展的眼光，以至于基層版基藥目錄在使用過程中，各地醫(yī)院均反映品種比較少，劑型比較單一，不能滿足各地基本用藥的需求等不足漸漸顯露出來?；舅幬锬夸浀某雠_，是藥物統(tǒng)一定價的先決條件。在世界上，沒有哪個國家的基本藥物目錄項中國的更新這般快。到目前為止，在短短的30年間，我國的基本藥物目錄已經(jīng)九次調(diào)整。雖說一切都在發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)等等也在發(fā)展，但基本藥物的變化應(yīng)該是很細(xì)微的。但基本藥物的變化應(yīng)該是相當(dāng)細(xì)微的，相對恒定的。中國的權(quán)責(zé)怪圈，照樣籠罩著基本藥物目錄的出臺，多方的責(zé)、權(quán)和利得糾葛，使得我國的基本藥物目錄如此發(fā)反反復(fù)復(fù)，也導(dǎo)致了我國統(tǒng)一藥物定價的反反復(fù)復(fù)。藥價的統(tǒng)一與否，關(guān)系到我國醫(yī)改的成敗，面對如此折騰的基本目錄，統(tǒng)一藥物價格難以如愿，中國的醫(yī)改真不知道什么時候是個頭，不知道什么時候能徹底。